7

Ишемический инсульт очаг 4х3х1.5

  • Опубликовал: Арнес
  • Дата: 30.10.2015, 00:04
  • Просмотров: 752



Ишемический инсульт иначе называют инфарктом мозга. Он развивается в результате резкого обескровливания мозговой ткани при выраженном атеросклерозе магистральных (основных) сосудов шеи или артерий мозга, расположенных внутри черепа. Сочетание атеросклероза с гипертонической болезнью и сахарным диабетом, является идеальным фоном для развития заболевания. Такая комбинация чаще всего обнаруживается у пожилых людей, поэтому возраст 50-60 лет считается критическим для ишемического инсульта. Фактором, провоцирующим развитие инфаркта мозга, может стать физическое и нервное напряжение, прием горячей ванны, употребление алкоголя, и другие ситуации, сопровождающиеся подъемом артериального давления и спазмом сосудов мозга.


Проявления ишемического инсульта

Поскольку ишемический инсульт развивается на фоне длительного страдания сосудов, заболеванию нередко предшествуют преходящие нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся головными болями, болью в глазах, особенно при движении, тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в голове, ознобом, жаром и учащенным мочеиспусканием. Могут отмечаться нарушения чувствительности кистей рук или стоп, слабость при движении и даже изменение речи. Но все эти нарушения временны и проходят, не оставляя никаких следов.

Инсульт: ишемический инсультИшемический инсульт может возникнуть в любое время суток, но чаще ночью или утром. Заболевание развивается постепенно на протяжении нескольких часов или дней, причем симптомы его могут то усиливаться, то ослабевать, но никогда не исчезают полностью.

При ишемическом инсульте, в результате резкого обескровливания (ишемии) ткани мозга, развиваются очаги некроза (распада), именно поэтому наблюдается полное выпадение определенных функций. При этом сознание остается, как правило, ясным или могут наблюдаться легкие его нарушения в виде оглушенности, дезориентировки и сонливости.

Больной чаще бледен, нередко с оттенком синевы на губах. Сосуды на висках и шее уплотнены, извиты. Артериальное давление снижено, пульс слабый, температура тела нормальная, могут наблюдаться нарушения ритма сердца – перебои, сердцебиение и другие.

Характер неврологических симптомов зависит от места расположения очага ишемии. При инсультах с поражением области больших полушарий мозга наблюдаются слабость, нарушения чувствительности, движений или полное обездвиживание в половине тела, противоположной зоне расположения инфаркта. В дополнение к этому, отмечаются парезы и параличи лицевого и подъязычного нерва, что проявляется опущением века, угла рта, перекосом улыбки в сторону поражения и ослаблением чувствительности кожи половины лица. Нередки и нарушения речи: больные начинают шепелявить и картавить, не выговаривают некоторые буквы. Кроме того, при поражении ствола мозга выявляются головокружение, нарушении координации, глотания и жизненно важных функций (дыхания и работы сердца).


Дигностика ишемического инсульта

Инсульт: ишемический инсультВ диагностике ишемического инсульта основное значение имеет грамотная оценка клинической и неврологической картины заболевания. Электроэнцефалография выявляет четкую асимметрию полушарий и наличие очага патологической активности. При ангиографии оценивается наличие или отсутствие препятствия для продвижения крови в сосудах мозга, степень атеросклеротических изменений, наличие и состояние обходных путей кровообращения. Эхоэнцефалограмма показывает отсутствие гематомы или другого образования, а компьютерная томография выявляет очаг пониженной плотности, определяет его размеры и расположение. В отличие от геморрагического инсульта, ишемический не сопровождается изменением состава крови, а спинномозговая жидкость остается прозрачной.


Ишемический инсульт, связанный с эмболией мозговых сосудов

Эмболия (закупорка) сосуда может быть вызвана отрывом тромба при пороках сердца, заболеваниях сосудов или болезнях системы крови. Нередко эмболами становятся кусочки атеросклеротических бляшек, продукты воспаления при тяжелых заболеваниях легких, общих инфекциях, а также распадающиеся ткани злокачественных опухолей. При тяжелых травмах, сопровождающихся переломами крупных костей, в сосуды мозга могут заноситься капли жира из разрушенной жировой ткани.

Проявления

Ишемический инсульт, вызванный внезапным и полным прекращением кровотока в мозговом сосуде, характеризуется стремительным развитием симптоматики. Заболевание развивается без предвестников, часто сопровождается потерей сознания и припадками, похожими на эпилепсию. Затем быстро появляются симптомы выпадения функций отдельных участков мозга (парезы, параличи, плегии, парестезии), а при поражении артерий сетчатки развивается слепота.

Диагностика заболевания основана на клинической картине инсульта, и данных объективных исследований мозга и его сосудов.

Источник: http://www.medkrug.ru/manual/show/insult__ishemich...

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Сухие морщинистые пятна на коже дерматит
Наверх © 2014 Copyright. asustroy.ru