5

Ишемическая болезнь сердца излечима ли она

  • Опубликовал: Shelby_09_14
  • Дата: 13.03.2015, 00:01
  • Просмотров: 2973

Сегодня:

 

 

Нажмите на картинку и задайте вопрос прямо сейчас!!!

1

 

 

 

Внезапная коронарная смерть – это остановка сердца (асистолия), обусловленная фибрилляцией желудочков сердца, а именно сокращением отдельных участков желудочков сердца, которое не обеспечивает эффективного кровообращения (нормальной работы) сердца.

Другими словами, внезапной смерти предшествует состояние, при котором сердце (его желудочки) перестают адекватно сокращаться.

Вместо всей поверхности желудочков, сокращаются (точнее сказать дергаются), только отдельные его волокна – фибрилляция желудочков, что и является основной причиной остановки сердца.

Проще говоря: «Сердце плохо сокращается, но пытается «трепыхаться» (это и есть фибрилляция), а потом совсем останавливается (наступает смерть)».

Наступление внезапной смерти тесно связано с заболеваемостью инфарктом миокарда, особенно в самом начале заболевания.

Каждый 5–й больной инфарктом миокарда умирает в первые 6 часов с момента наступления сердечного приступа. Чаще всего внезапная смерть развивается в утренние часы (4 – 7 ч) утра.

 

Причины остановки сердца

Причины остановки сердца – это поражения сердечной мышцы (миокарда), влекущие за собой нарушение его основной (сократительной) функции.

К ним относятся:

1. ИБС (ишемическая болезнь сердца). Подробнее можно прочитать здесь...

• Стенокардия, спазм коронарных (сердечных) артерий. Подробнее читать здесь...

• Инфаркт миокарда. Подробнее об инфаркте миокарда можно прочитать здесь...

• Аритмии (нарушения ритма сердца). Подробнее можно прочитать здесь...

2. Поражение клапанов сердца.

3. Миокардит, эндокардит (воспалительные заболевания оболочек сердца).

Подробнее о миокардите читать здесь...

Подробнее об эндокардите читать здесь...

4. Кардиомиопатии (изменение формы и нарушение функции миокарда). Подробнее читать здесь...

5. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Подробнее читать здесь...

6. Расслаивающая аневризма аорты (расслаивание сосудистой стенки самой крупной артерии, ведущее к ее разрыву). Подробнее читать здесь...

7. Тампонада сердца (сердце как бы «захлебывается» собственной кровью).

Состояния, которые сопровождаются гипоксемией (кислородным голоданием) и могут стать причиной внезапной смерти:

• Рефлекторная остановка сердца.

• Острая дыхательная недостаточность.

• Обструкция дыхательных путей (инородное тело в трахее, бронхах и даже во рту).

• Шок любого происхождения (при боли, аллергии, кровотечении).

• Поражение электрическим током (несчастный случай или применение оружия для самообороны содержащее электрический ток).

• Травмы и ранения сердца (удары, падения, ножевые или огнестрельные ранения).

• Интоксикации (отравления химическими веществами).

• Передозировка медицинскими препаратами, алкоголем и наркотиками.

• Утопление.

 

Клинические проявления (симптомы и признаки)

остановки сердца (асистолии)

• Отсутствие дыхания.

• Отсутствие пульса.

• Отсутствие сознания.

• Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.

 

Диагностика (симптомы и признаки) остановки сердца

Должна быть проведена в первые 15 секунд!

• Для этого определяют пульс на сонной артерии (она находится на боковых поверхностях шеи с обеих сторон) – при жизни у человека можно нащупать отчетливые толчки – пульс, при остановке сердца – пульса нет.

• На первой минуте внезапной смерти дыхание прекращается.

• Больной находится без сознания и не реагирует на посторонние раздражители (свет, крик, щипки, пощечины).

• Зрачки начинают расширяться и не реагируют на свет, (это определяется путем поднятия век, при этом зрачки постепенно расширяются и не реагируют на свет и происходящее вокруг события).

• Артериальное давление не определяется – его нет.

Не нужно измерять давление в первую очередь, на это уйдет много драгоценного времени (на то, чтоб определить остановку сердца дается 3 – 5 секунд).

Измерение артериального давления производят уже в ходе проведения реанимации.

Если больной находится без сознания и у него:

• Нет пульса.

• Нет дыхания.

• Отсутствует реакция зрачков на свет

– констатируется клиническая смерть и немедленно проводится реанимация!

 

Лечение остановки сердца – это проведение реанимации


Реанимация – это комплекс мероприятий направленный на восстановление жизненно важных функций организма таких как:

• Дыхание.

•Кровообращение.

• Сознание.

Реанимация эффективна только в случае внезапной смерти. У длительно и тяжело болеющих, истощенных и угасающих больных реанимационные мероприятия бесперспективны и не эффективны.

Реанимация или первая помощь при остановке сердца включает в себя:

1. Восстановление проходимости дыхательных путей

• Больного кладут на ровную, твердую поверхность.

• Запрокидывают голову назад.

• Выдвигают вперед нижнюю челюсть.

• Открывают рот больному.

• Удаляют изо рта инородные предметы (зубные протезы, пластины, рвотные массы) и вынимают язык, если он перекрыл проход в дыхательные пути.

2. Искусственное дыхание или ИВЛ (искусственная вентиляция легких)

• Воздух вдувают в рот больного, зажимая при этом ему нос либо с помощью специальной маски.

3. Восстановление кровообращения (закрытый массаж сердца)

• Руки того, кто проводит массаж сердца, располагаются одна на другой так, чтобы основание ладони лежало строго на грудине (твердой кости грудной клетки).

При усиленной компрессии (надавливании), можно сломать ребра и вызвать осложнение при реанимации, в виде прокола этим ребром полости сердца или легкого.

Соотношение вдоха и компрессии (надавливание на грудину) должно быть следующим,

если:

1. Реанимацию проводит один человек (2:15), что означает после каждых 2 вдохов – 15 надавливаний на грудную клетку.

2. Реанимацию проводят два человека (1:5), один вдох – 5 компрессий (надавливаний на грудную клетку).

 

Смотреть видео:

«Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

Для просмотра нажмите на кнопку в середине экрана.

Если видео не запускается, нажмите на паузу и подождите пока видео загрузится!

Видеоролик стоит внимания? Поделись с близкими и друзьями!!!

 

Перед началом массажа сердца (сразу же после констатации клинической смерти) проводят механическую дефибрилляцию – «прекардиальный удар», это резкий удар кулаком по средней части грудины (ни в коем случае не в область сердца!), после которого начинают массаж сердца.

Это проводится для того, чтобы «встряхнуть» сердце иногда этого бывает достаточно и больной может прийти в себя, но чаще это повышает эффективность массажа сердца.

Каждые 2 – 3 минуты необходимо следить за эффективностью реанимации.

• Проверять пульс на сонной артерии.

• Состояние зрачков.

 

Если пульс восстановился, а дыхание нет – продолжают искусственную вентиляцию (вдувание воздуха в рот больного).

Если дыхание восстановилось, все остальные функции восстановятся самостоятельно, ибо кислород, поступающий в головной мозг – «включает» его, и мозг уже «дает команду» на восстановление кровообращения.

Если нет ни пульса, ни дыхания – реанимацию проводят до прибытия скорой помощи!

 

 

Читать обязательно: 1

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть принята, как руководство к самолечению.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы требует консультации кардиолога, тщательного обследования, назначения соответствующего лечения и последующего контроля за проводимой терапией.

О самолечении, читайте вот на этой странице: «Не занимайтесь самолечением - включайте мозги!»

1

 

 

1

 

 

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Для Вашего здоровья!
Виктория Паис, врач-кардиолог и
автор проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!»
http://www.infarkty.net

Источник: http://bestanswers.ru/ea29c5d33d790dfc4126185d6b31...

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Какие показатели крови превышены при артрите
Наверх © 2014 Copyright. asustroy.ru