6

Инсулин или хамулин

  • Опубликовал: Антип
  • Дата: 10.11.2015, 09:28
  • Просмотров: 2437

Синонимы

Хумулин МЗ (Humulin МЗ), Хумулин НПХ (Humulin NPH), Хумулин регуляр (Humulin regular).

Состав и форма выпуска

Инсулин человеческий.
Хумулин регуляр. Нейтральный раствор биосинтетического человеческого инсулина. Раствор для инъекций (в 1 мл — 40 ЕД, 100 ЕД).

Хумулин NPH. Изофан протамин человеческого биосинтетического инсулина. Суспензия для инъекций (в 1 мл — 40 ЕД, 100 ЕД).

Хумулин Л. Инсулин-цинк-суспензия смешанный человеческий биосинтетический. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 40 ЕД (аморфный инсулин — 30%, кристаллический инсулин — 70%); в 1 мл — 100 ЕД (30% и 70%)].

Хумулин ультраленте. Инсулин-цинк-суспензия. Суспензия для инъекций (кристаллический биосинтетический — 40 ЕД, человеческий — 100 ЕД).

Хумулин М2 20/80. Биосинтетический человеческий инсулин изофан суспензия. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 40 ЕД (нейтральный инсулин — 20%, изофан протамин инсулина — 80%); в 1 мл — 100 ЕД (20% и 80%)].

Хумулин МЗ 30/70. Биосинтетический человеческий инсулин изофан, суспензия. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 40 ЕД (нейтральный инсулин — 30%, изофан протамин инсулина — 70%); в 1 мл — 100 ЕД (30% и 70%)].

Фармакологическое действие

Инсулин понижает содержание глюкозы в крови. Профили действия всех препаратов инсулина даны для п/к пути введения. Хумулин регуляр. Начало действия через 1 /2 ч после п/к введения. Максимум действия между 1 и 3 ч. Продолжительность действия 5-7 ч.

Хумулин NPH. Начало действия через 1 ч после введения. Максимум действия — между 2 и 8 ч. Продолжительность действия — 18-20 ч.

Хумулин Л. Начало действия — через 2,5 ч после введения . Максимум действия между 4 и 16 ч. Продолжительность действия — до 24 ч.

Хумулин ультраленте. Начало действия через 3 ч после введения. Максимум действия — между 4 и 18 ч. Продолжительность действия — 24-28 ч.

Хумулин М2 20/80. Начало действия — через 1/2 ч после введения. Максимум действия — между 1,5 и 9 ч. Продолжительность действия — 14-16 ч.

Хумулин МЗ 30/70. Начало действия — через 1/2 ч после введения. Максимум действия — между 1 и 8,5 ч. Продолжительность действия — 14-15 ч.

Показания

Инсулинзависимый сахарный диабет, инсулиннезависимый СД при резистентности к пероральным противодиабетическим препаратам, интеркуррентных заболеваниях, беременности (при неэффективности диетотерапии), операциях.

Хумулины короткого действия могут быть также использованы в следующих случаях: лечение гипергликемической комы; подготовка пациента, страдающего СД, к операции; при травме или острой инфекции.

Применение

Дозу хумулина устанавливает врач индивидуально в каждом конкретном случае. Хумулин вводится п/к или в/м. Хумулин регуляр можно вводить в/в. П/к введение инсулина проводится в предплечье, бедро, ягодицу или в область живота. Место инъекции необходимо менять. Терапия одним препаратом инсулина хумулин: хумулин регуляр можно вводить без других видов инсулина, используя многоразовые ежедневные инъекции.

Хумулин NPH, хумулин Л, хумулин ультраленте можно вводить без других видов инсулина 1-2 р/сут. Терапия несколькими препаратами инсулина хумулин: при необходимости возможна комбинация хумулина регуляр с хумулином NPH, хумулином Л или хумулином ультраленте. При смешивании инсулин короткого действия должен быть набран в шприц первым. Желательно сделать инъекцию сразу после смешивания. Препараты серии хумулин М являются готовыми смесями. Кратность введения хумулина М — 2 р/сут.

Для любого введения доза не должна превышать 40 ЕД. Переход с других инсулинов: при переводе пациентов с инсулинов животного происхождения на хумулин может потребоваться уменьшение дозировки и/или изменение коэффициента соотношения препаратов различной продолжительности действия. Уменьшение дозы может быть проведено сразу или постепенно в течение нескольких нед.

Риск развития гипогликемии при переходе с одного вида инсулина на другой незначителен, если суточная доза препарата менее 40 ЕД. Перевод с одного вида инсулина на другой пациентов, получающих инсулин в суточной дозе, превышающей 100 ЕД, рекомендуется проводить в стационаре.

Потребность в инсулине может увеличиться во время инфекционного заболевания или при эмоциональном напряжении; во время дополнительной дачи лекарств, с гипергликемической активностью (оральные контрацептивы, кортикостероиды. тиреоидные гормоны).

Потребность в инсулине может снизиться при почечной или печеночной недостаточности или на фоне введения препаратов с гипогликемической активностью (ингибиторы МАО, неселективные БАБ). Дополнительная коррекция суточной дозы инсулина может понадобиться, если пациент занимается усиленной физической деятельностью или изменяет свою обычную диету.

В период беременности потребность в инсулине обычно снижается во время первого триместра и повышается во II и III ТрМ.

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с основным действием препарата: гипогликемия (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, нарушения сна, тремор); прекома, кома.

На органы зрения: преходящие нарушения рефракции (обычно после начала инсулинотерапии). Прочие: редко — липодистрофия, АР.

Противопоказания

Гипогликемия.

Передозировка

Симптомы. Гипогликемия (вялость, сонливость, головная боль, сильное сердцебиение, усиление потоотделения, рвота, потеря сознания).

Лечение. Незначительные гипогликемические реакции можно купировать дачей жидкой глюкозы или сахара. Коррекцию тяжелой гипогликемии проводят с помощью в/м и/или п/к введения глюкагона. Больному в сознании дополнительно дают сладкое питье. Больному в коматозном состоянии или при отсутствии реакции на инъекцию глюкагона в/в вводят глюкозу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипогликемический эффект усиливают ингибиторы МАО, алкоголь, неселективные БАБ, сульфаниламиды. Гипогликемический эффект снижают оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики.

Источник: http://farmaspravka.com/xumulin-humulin

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Легочно сердечная недостаточность 1 степени и инвалидность
Наверх © 2014 Copyright. asustroy.ru